PLDD ласер

Принципот наПЛДД

Во постапката на перкутана ласерска декомпресија на дискот, ласерската енергија се пренесува преку тенко оптичко влакно во дискот.

Целта на PLDD е да се испари мал дел од внатрешното јадро. Аблацијата на релативно мал волумен од внатрешното јадро резултира со значително намалување на интрадискалниот притисок, со што се предизвикува намалување на дискус хернијата.

PLDD е минимално инвазивна медицинска процедура развиена од д-р Даниел СЈ Чој во 1986 година, која користи ласерски зрак за лекување на болки во грбот и вратот предизвикани од хернијален диск.

Перкутаната ласерска диск декомпресија (PLDD) е најминимално инвазивна перкутана ласерска техника во третманот на диск хернии, цервикални хернии, дорзални хернии (освен сегментот Т1-Т5) и лумбални хернии. Постапката ја користи енергијата на ласерот за да ја апсорбира водата во хернираното јадро пулпозус, создавајќи декомпресија.

Третманот со PLDD се изведува амбулантски со употреба само на локална анестезија. За време на процедурата, тенка игла се вметнува во хернијата на дискот под рендгенска или компјутерска томографија. Оптичко влакно се вметнува низ иглата и ласерската енергија се испраќа низ влакното, испарувајќи мал дел од јадрото на дискот. Ова создава делумен вакуум кој ја одвлекува хернијацијата од нервниот корен, со што се ублажува болката. Ефектот обично е моментален.

Постапката денес се чини дека е безбедна и валидна алтернатива на микрохирургијата, со стапка на успех од 80%, особено под водство на КТ-скен, со цел да се визуелизира нервниот корен, а исто така да се примени енергија на неколку точки на дискус хернија. Ова овозможува намалување концентрирано на поголема површина, остварувајќи минимална инвазивност на 'рбетот што треба да се третира и избегнувајќи ги потенцијалните компликации поврзани со микродискектомијата (стапка на рецидив повеќе од 8-15%, епидурална лузна кај повеќе од 6-10%, кинење на дуралната кеса, крварење, јатрогена микроинстабилност) и не ја исклучува традиционалната хирургија, доколку е потребно.

Предности наPLDD ласерТретман

Минимално инвазивна е, хоспитализацијата е непотребна, пациентите стануваат од масата само со мал леплив завој и се враќаат дома на 24-часовен одмор во кревет. Потоа пациентите почнуваат прогресивно движење, одејќи до една милја. Повеќето се враќаат на работа за четири до пет дена.

Многу ефикасен ако е правилно препишан

Обработено под локална, а не општа анестезија

Безбедна и брза хируршка техника, без сечење, без лузни, бидејќи само мала количина од дискот се испарува, нема последователна нестабилност на 'рбетот. За разлика од отворената операција на лумбален диск, нема оштетување на мускулите на грбот, нема отстранување на коска или голем засек на кожата.

Применливо е кај пациенти кои се изложени на поголем ризик од отворена дисектомија, како што се оние со дијабетес, срцеви заболувања, намалена функција на црниот дроб и бубрезите итн.