980nm 1470nm диоден ласер Перкутана ласерска диск декомпресија (PLDD)
Во постапката на перкутана ласерска декомпресија на дискот, ласерската енергија се пренесува преку тенко оптичко влакно во дискот.
Целта на PLDD е да се испарува мал дел од внатрешното јадро. Аблацијата на релативно мал волумен од внатрешното јадро резултира со значително намалување на интрадискалниот притисок, со што се предизвикува намалување на дискус хернијата.
PLDD е минимално инвазивна медицинска процедура развиена од д-р Даниел СЈ Чој во 1986 година, која користи ласерски зрак за лекување на болки во грбот и вратот предизвикани од хернијален диск.
Перкутаната ласерска диск декомпресија (PLDD) е најминимално инвазивна перкутана ласерска техника во третманот на диск хернии, цервикални хернии, дорзални хернии (освен сегментот Т1-Т5) и лумбални хернии. Постапката користи ласерска енергија за апсорбирање на водата во пулпусното јадро на хернијата, создавајќи декомпресија.
Платформата TR-C® DUAL е базирана на карактеристиките на апсорпција на бранови должини од 980 nm и 1470 nm, што, благодарение на извонредната интеракција со вода и хемоглобин и умерената длабочина на пенетрација во ткивото на дискот, овозможува процедурите да се спроведуваат безбедно и прецизно, особено во близина на деликатни анатомски структури. Микрохируршката прецизност е загарантирана со техничките карактеристики на специјалниот PLDD.
Што е PLDD?
Перкутаната ласерска декомпресија на дискот (PLDD) е постапка во која хернираните интервертебрални дискови се третираат со намалување на интрадискалниот притисок преку ласерска енергија. Ова се воведува со игла вметната во nucleus pulposus под локална анестезија и флуороскопски мониторинг. Малиот волумен на испаруваното јадро резултира со нагло опаѓање на интрадискалниот притисок, со последователна миграција на хернијацијата подалеку од нервниот корен. Првпат е развиен од д-р Даниел СЈ Чој во 1986 година. PLDD се покажа како безбеден и ефикасен. Минимално инвазивен е, се изведува амбулантски, не бара општа анестезија, не резултира со лузни или нестабилност на 'рбетот, го намалува времето на рехабилитација, може да се повторува и не исклучува отворена операција доколку тоа стане неопходно. Тоа е идеален избор за пациенти со лоши резултати во нехируршки третман. Игла се вметнува во засегнатото подрачје на интервертебралниот диск и низ неа се инјектира ласерско влакно за да се изгори nucleus pulposus со ласер. Интеракција на ткивото со TR-C® DUAL ласерски влакна, кои овозможуваат хируршка ефикасност, леснотија на ракување и максимална безбедност. Употребата на флексибилни тактилни ласерски влакна со дијаметар на јадрото од 360 микрони во комбинација со микрохируршкиот PLDD овозможува многу прецизен и точен пристап и интервенција во чувствителни области како што се цервикалните и лумбалните дискови зони врз основа на клиничките терапевтски потреби. Третманите со PLDD ласер најчесто се користат по неуспешни конвенционални терапевтски опции под строга контрола на MRT/CT.
— Интрадискална апликација на цервикален 'рбет, торакален 'рбет, лумбален 'рбет
— Невротомија на медијална гранка за фасетни зглобови
— Латерална гранкова невротомија за сакроилијачни зглобови
— Содржани диск хернијации со последователна фораминална стеноза
— Дискогена спинална стеноза
— Дискогени синдроми на болка
— Хроничен синдром на фасетни и сакроилијачни зглобови
— Дополнителни хируршки апликации, на пр. тениски лакт, калканеален империјал
— Локалната анестезија овозможува лекување на пациенти со ризик.
— Многу кратко време на работа во споредба со отворените процедури
— Ниска стапка на компликации и постоперативно воспаление (без повреда на меките ткива, без ризик од
епидурална фиброза или лузни)
— Тенка игла со многу мало место на пункција и затоа нема потреба од конци
— Веднаш значително олеснување на болката и мобилизација
— Скратен престој во болница и рехабилитација
— Пониски трошоци
PLDD процедурата се изведува со локална анестезија. Оптичкото влакно се вметнува во специјална канила под флуороскопски надзор.насоки. По нанесувањето на контраст на фасетот, можно е да се провери положбата на канилата и состојбата на дискот.испакнатина. Стартувањето на ласерот иницира декомпресија и го намалува интрадискалниот притисок.
Постапката се изведува од постериорно-латерален пристап без пречки во 'рбетниот канал, затоа, постоиНема можност за оштетување на репаративниот третман, но нема можност за зајакнување на фиброзниот анулус.За време на PLDD, волуменот на дискот е минимално намален, меѓутоа, притисокот на дискот може значително да се намали. Во случај наСо користење на ласер за декомпресија на дискот, мала количина од јадрото пулпосус испарува.
Стерилниот комплет вклучува 400/600 микронски голи фибер-фибер игли со заштита од обвивка, игли од 18G/20G (должина 15,2 см) и Y-конектор што овозможува влез и вшмукување на фибер-фибер. Конекторот и иглите се индивидуално спакувани за да се овозможи максимална флексибилност при третманот.
| Тип на ласер | Диоден ласер Галиум-алуминиум-арсенид GaAlAs |
| Бранова должина | 980nm+1470nm |
| Моќ | 30W+17W |
| Работни режими | CW, пулс и единечно |
| Нишанечки зрак | Прилагодлива црвена индикаторска светлина 650nm |
| Тип на влакна | Голи влакна |
| Дијаметар на влакна | 300/400/600/800/1000um влакна |
| Фибер конектор | Меѓународен стандард SMA905 |
| Пулс | 0,00s-1,00s |
| Доцнење | 0,00s-1,00s |
| Напон | 100-240V, 50/60HZ |
| Големина | 41*33*49 см |
| Тежина | 18 кг |
